血清ANGPTL4对急性下呼吸道细菌感染恢复预测价值研究

作者：刘斌; 刘静; 柳樱子; 荣福; 李亮; 孙杰

来源：中国病原生物学杂志, 2023, 18(05): 557-560+565.

DOI：10.13350/j.cjpb.230512

• 急性下呼吸道细菌感染
• 血管生成素样蛋白4
• 预测价值
• 生物标志物

目的 研究血清血管生成素样蛋白4(ANGPTL4)水平对急性下呼吸道细菌感染恢复的预测价值。方法 纳入2019年9月-2020年10月南方医科大学顺德医院收治的急性下呼吸道细菌感染患者26例，收集患者入院当日(D0)和肺炎好转当日(DR)时中性粒细胞比例、淋巴细胞比例、血红蛋白水平、炎症指标-C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)、肝功能指标-丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、白蛋白(ALB)和肌酐清除率(CCr)。酶联免疫法检测血清中ANGPTL4表达水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清ANGPTL4对急性下呼吸道感染恢复的预测价值。结果 急性下呼吸道细菌感染患者D0时中性粒细胞比例[86.25(77.15,90.63)]及血红蛋白[124.08(92.54,140.52)]、CRP[173.33(23.31,200.04)]、PCT[1.50(0.36,30.435)]、ALT[105.06(47.03,133.07)]、AST[117.01(58.11,221.52)]、ANGPTL4水平[719.88(648.50,2759.88)]明显高于DR时[76.91(63.60,84.53)、98.53(85.32,129.51)、45.81(5.63,160.62)、0.51(0.11,9.86)、26.96(12.01,36.00)、23.00(16.31,31.03)、719.88(648.50,2759.88)](P<0.05),患者D0时淋巴细胞比例[6.64(4.38,11.50)]及ALB水平[31.70(24.63,34.64)]明显低于DR时[11.72(7.34,19.94)、34.63(28.82,37.52)](P<0.05)。Spearman法分析显示，血清ANGPTL4与血红蛋白、中性粒细胞比例、CRP、PCT、ALT、AST呈正相关(P<0.05),血清ANGPTL4与淋巴细胞比例、ALB呈负相关(P<0.05)。ROC曲线显示，ANGPTL4对急性下呼吸道细菌感染恢复预测的曲线下面积(AUC)为0.5969(95%CI:0.4416～0.7522),其灵敏度为30.77%,特异度为92.31%。结论 急性下呼吸道细菌感染患者血清中ANGPTL4表达上调，ANGPTL4对急性下呼吸道细菌感染恢复具有预测价值，有可能成为预测急性下呼吸道细菌感染恢复的生物标志物。

• 单位
  南方医科大学顺德医院; 广东医科大学; 北京大学深圳医院; 广东医科大学附属医院; 佛山市顺德区第一人民医院; 中国科学院深圳先进技术研究院