慢性肾脏病骨脂肪细胞在骨质疏松进展中的作用

作者:陈思洁; 刘必成; 汤日宁*
来源:中华肾脏病杂志, 2019, (06): 476-480.
DOI:10.3760/cma.j.issn.1001-7097.2019.06.015

摘要

慢性肾脏病(CKD)患者随着肾功能的逐渐减退,出现进行性加重的矿物质和骨代谢异常,其重要临床表现之一是骨质疏松。CKD患者骨组织活检发现脂滴增多、破骨细胞增多以及成骨细胞减少,提示骨脂肪细胞可能参与骨质疏松的发展。骨脂肪细胞来源于骨髓基质干细胞成脂分化、骨髓间充质干细胞成脂分化或者内皮间充质转分化来源的成脂分化,Wnt、过氧化物配体增殖物活化受体γ(PPARγ)、骨形态发生蛋白(BMP)等信号通路均影响成脂分化,微RNA(microRNA)和细胞外基质同样调控成脂途径。CKD骨脂肪细胞通过分泌细胞因子、表达游离脂肪酸来促进骨质疏松。未来,抑制脂肪细胞的形成或可成为防治CKD患者骨质疏松进程的新靶点。

全文