摘要

目的 分析锌剂对复发性口腔溃疡(RAU)患儿免疫功能和口腔菌群的影响。方法 选取2017年12月—2019年12月杭州市中医院收治的100例RAU患儿为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组各50例RAU患儿。对照组患儿给予西瓜霜喷剂对症治疗,观察组患儿在对照组治疗基础上给予葡萄糖酸锌口服溶液治疗,两组患儿均治疗5 d。观察两组患儿临床疗效,对比治疗后3 d、5 d两组患儿口腔溃疡疼痛视觉模拟评分(VAS),对比两组患儿治疗前后口腔菌群(链球菌、韦荣氏菌、奈瑟氏菌)和细胞免疫功能[T淋巴细胞(CD3+)、辅助性T淋巴细胞(CD4+)、细胞毒性T淋巴细胞(CD8+)]变化情况,对比两组患儿治疗后不良反应和6个月后复发情况。结果 观察组患儿总有效率(86.00%)显著高于对照组(68.00%),差异有统计学意义(χ2=4.574,P<0.05)。治疗后3d和治疗后5d,观察组患儿VAS评分[(2.15±0.25)分、(1.59±0.35)分]均显著低于对照组[(3.03±0.12)分、(2.01±0.26)分],差异均有统计学意义(t=22.439、6.812,均P<0.05)。治疗后,观察组患儿口腔中链球菌、韦荣氏菌含量[(8.65±1.46)copies/ml、(8.86±1.47)copies/ml]均显著高于对照组[(7.83±1.24)copies/ml、(8.23±1.26)copies/ml],奈瑟氏菌含量[(7.59±1.24)copies/ml]显著低于对照组[(8.13±1.18)copies/ml],差异均有统计学意义(t=3.027、2.301及2.231,均P<0.05)。治疗后,观察组患儿CD3+、CD4+及CD8+水平[(72.98±7.45)%、(42.84±3.37)%及(34.43±4.68)%]均显著高于对照组[(65.38±6.29)%、(38.35±2.27)%及(30.35±3.54)%],差异均有统计学意义(t=5.512、7.812及4.916,均P<0.05)。观察组患儿不良反应总发生率(2.00%)与对照组(4.00%)比较,差异无统计学意义(χ2=0.344,P>0.05);随访6个月后观察组患儿复发率(8.00%)与对照组(18.00%)比较,差异无统计学意义(χ2=2.210,P>0.05)。结论 锌剂能够有效治疗小儿RAU,且能够改善患儿口腔菌群和免疫功能,具有临床推广应用价值。

  • 单位
    杭州市中医院