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摘要
目的探究同步热放化疗对中晚期宫颈癌的治疗效果以及对患者外周血中CD4+T细胞平衡失调的影响。方法将本院2011年01月—2013年12月确诊收治的中晚期宫颈癌患者67例随机分成2组:传统放化疗治疗(CRT组)33例,热疗加同步放化疗组34(H+CRT组),比较两组患者的近期临床疗效和累积生存率曲线;择健康体检女性30例作为健康对照,检测三组外周血中的Th1、Th2、Th17以及Treg细胞百分比变化,及相关细胞因子的浓度变化。结果 (1)H+CRT组和CRT组的临床总有效率分别为88.24%、72.73%,H+CRT组1、2、3年生存率分别为79.41%、70.58%、64.70%,CRT组为69.69%、66.67%、60.60%,H+CRT组高于CRT组,两组差异无统计学意义(P>0.05)(2)两组宫颈癌患者外周血中,Th1百分比降低,Th2百分比和健康对照组比较无统计学差异(P>0.05),Th17、Treg百分比升高,Th1/Th2和Th17/Treg比值均显著低于健康对照组。经过治疗干预后,两组患者外周血Th1、Th17、Treg细胞百分比和Th1/Th2、Th17/Treg比值均有所恢复,且H+CRT组的恢复更加显著。(3)两组宫颈癌患者外周血中IL-4和IL-17的表达水平均升高,经治疗干预后,两组IL-4和IL-17的表达水平均有所下降,但仍高于健康对照组,H+CRT组的下降趋势较CRT组更明显。结论同步热放化疗临床疗效优于传统放化疗,有可能通过纠正患者外周血中的CD4+T细胞失衡达到抗肿瘤作用。
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