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摘要
目的探讨完全3D腹腔镜胰十二指肠切除术治疗壶腹癌的可行性及3D视野下消化道重建的优势。方法回顾性分析2016年6月至12月在汕头大学医学院第一附属医院行完全3D腹腔镜胰十二指肠切除术的2例患者临床资料。例1女,61岁,因"全身皮肤及巩膜黄染10 d"入院。TB 208μmol/L,DB 107μmol/L。MRCP及CT示壶腹部肿瘤。例2女,62岁,因"全身皮肤及巩膜黄染6 d"入院。TB 83μmol/L,DB 45μmol/L。MRCP示壶腹部肿瘤。术前诊断均为壶腹周围癌。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。采用3D腹腔镜显示系统行腹腔镜下胰十二指肠切除术和消化道重建。结果例1手术时间495 min,术中出血量150 ml,未输血,术后病理学检查示十二指肠壶腹部腺癌。例2手术时间445 min,术中出血量120 ml,未输血,术后病理学检查示十二指肠壶腹部隆起型腺癌。2例患者术后恢复顺利,术后随访810个月,均未见肿瘤复发或转移征象。结论完全3D腹腔镜胰十二指肠切除术是安全、可行的,3D腹腔镜系统可还原三维视觉及深度感知,符合人类生理的立体观看模式,可有效降低消化道重建的难度。
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