手助腹腔镜与开腹手术在低位直肠癌治疗中的应用

作者：郭景泉; 朱锡元; 邹武军; 吴莺燕

来源：中国中西医结合外科杂志, 2014, 20(03): 240-242.

• 低位直肠癌
• 全直肠系膜切除术
• 腹腔镜
• 手术方式

目的:比较腹腔镜与开腹手术行低位直肠癌根治术的近期疗效。方法:回顾性分析腹腔镜与开腹手术治疗低位直肠癌患者的临床资料,其中腹腔镜组51例,开腹组48例,比较两组资料在手术时间、术中出血量、肠系膜淋巴结清扫个数、肠道功能恢复时间(记排气时间)、留置导尿时间、进流食时间、术后住院时间、术后并发症发生率之间的差异。结果:腹腔镜与开腹组相比,术中出血量[(61.0±15.0)mL vs(135.8±13.9)mL,P<0.01]、肠道功能恢复时间[(2.0±0.7)d vs(3.0±0.7)d,P<0.01]、留置导尿时间[(3.5±1.0)d vs(5.9±1.2)d,P<0.01]、进流食时间[(3.0±0.9)d vs(4.3±0.9)d,P<0.01]、住院天数[(8.0±1.3)d vs(10.1±1.8)d,P<0.01]、并发症发生率(7.8%vs 25%,P<0.025),腹腔镜组均少于开腹组。手术时间[(167.1±26.9)min vs(138.6±17.7)min,P<0.01]及住院费用[(3.3±0.5)万元vs(2.6±0.4)万元,P<0.01],腹腔镜组多于开腹组。两组在淋巴结清扫数目上差别无统计学意义[(14.1±1.6)vs(14.3±1.9),P=0.586]。结论:腹腔镜下低位直肠癌根治术近期疗效优于开腹组。

• 单位
  浙江省丽水市人民医院