摘要
目的观察杜蛭丸联合辛伐他汀对脑梗死病人颈动脉粥样硬化(CAS)斑块的影响及安全性。方法将146例脑梗死合并CAS病人按照乱数表法分为观察组与对照组,各73例。对照组除他汀类药限用辛伐他汀外其他药物根据指南推荐用药;观察组在对照组用药基础上加用杜蛭丸5 g,每日2次,口服。两组疗程均为24周。观察两组治疗12周、24周后CAS斑块总面积(TPA)、Crouse积分、改良Rankin量表(mRs)评分变化;治疗24周后血脂、C反应蛋白(CRP)变化,分析两种方法对CAS斑块的影响。结果与治疗前比较,两组治疗12周后TPA、Crouse积分均有降低,但差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗24周后TPA、Crouse积分均降低,且观察组TPA、Crouse积分降低更明显,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗12周、24周后mRs评分均降低,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗24周后血脂各项组间比较差异无统计学意义(P>0.05),CRP变化比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察期间对照组有2例再次发生脑梗死,1例发生短暂性脑缺血发作(TIA)。结论杜蛭丸联合辛伐他汀对脑梗死病人CAS斑块具有改善作用,可有效消除CAS斑块和/或稳定斑块,对急性期和恢复期脑梗死病人的神经功能均有改善作用。
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单位山西医科大学第一医院; 孝义市人民医院; 山西医科大学第二医院; 晋中市第一人民医院