摘要
目的研究系统性红斑狼疮的头部MRI表现特点,病灶的好发部位及分布情况。方法收集盛京医院风湿免疫病房做过头MRI检查的SLE患者,回顾性分析总结其影像特点,并且根据是否确诊为NPSLE分为NPSLE组和非NPSLE组两个亚组进行影像表现类型、病灶好发部位及灰白质分布情况几方面的比较。结果收集到符合条件的SLE患者69人,头部MRI影像表现多样,有多灶性脑白质病、脑萎缩、大面积梗塞、脑炎样改变、脑干梗塞。其中脑炎样改变及小脑大面积梗塞仅见于NPSLE组患者,病变主发生在额叶、顶叶的脑白质,和岛叶的脑灰质。很多年轻SLE患者发生了脑萎缩。结论 NPSLE患者脑内病变好发于额、顶叶的脑白质及岛叶的脑灰质。脑炎样改变及小脑的大面积梗塞可能会成为NPSLE相对特异的改变。年轻SLE患者发生脑萎缩应引起高度重视。
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单位中国医科大学附属盛京医院; 中国医科大学附属第一医院