摘要
目的探讨循血管轴路径在腹腔镜根治性顺行模块化胰脾切除术(L-RAMPS)治疗胰体尾癌的安全性。方法回顾分析安徽省第二人民医院肝胆胰外科2021年4月至2022年12月行循血管轴路径L-RAMPS的胰体尾癌患者资料。共入组12例患者, 其中男性8例, 女性4例, 年龄(65.8±11.6)岁。观察手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后住院时间、淋巴结清扫情况、术后病理和术后并发症情况, 随访术后生存情况。结果 12例患者均顺利完成手术, 8例行前L-RAMPS, 4例行后L-RAMPS, 1例在腹腔镜下完成大部分手术, 最后因血管侵犯中转开腹。12例患者L-RAMPS手术时间(221.5±21.7)min, 术中出血量(224.1±125.3)ml, 术后肛门排气时间(3.5±1.0)d, 术后住院时间(10.0±3.9)d, 所有患者均获得R0切除, 清扫淋巴结(15.1±3.7)个, 有4例患者清扫出阳性淋巴结。术后胰瘘6例。随访3.2~15.0个月, 中位随访时间9.5个月, 有3例患者死亡。结论循血管轴路径有望优化L-RAMPS手术路径, 提高手术安全性。
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单位安徽省第二人民医院