一期手术与分期手术治疗Pilon骨折的疗效比较

作者：付鲲鹏; 孟凡涛; 侯小冬; 马志国; 马斌^*

来源：中国骨与关节损伤杂志, 2020, 35(04): 425-427.

• Pilon骨折
• 一期手术
• 分期手术
• 切开复位
• 内固定

目的比较一期切开复位内固定与一期外固定架固定、二期切开复位内固定治疗Pilon骨折的疗效。方法回顾性分析自2015-01—2018-01诊治的36例Pilon骨折,20例受伤24 h内一期行切开复位内固定手术(一期手术组);16例受伤24 h内行Ilizarov环形外固定架固定,待软组织肿胀消退后二期行切开复位内固定手术(分期手术组)。结果 30例获得随访,一期手术组16例,分期手术组14例;随访时间15～36个月,平均21.3个月。所有患者均无骨髓炎、皮肤坏死、创伤性关节等并发症发生。一期手术组与分期手术组患者主观满意度评价结果差异不大,骨折复位质量、末次随访时踝关节功能AOFAS评分与疼痛VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论一期手术与分期手术治疗Pilon骨折均可取得满意的疗效,但伤后24 h内一期切开复位内固定可减少住院时间与医疗费用,患者满意度更高。

• 单位
  河北省人民医院