摘要
目的分析IgG4相关疾病临床特征,探讨血清IgG4升高对辅助诊断IgG4相关疾病的临床意义。方法收集2010年1月至2020年11月就诊于我院诊断IgG4相关疾病患者,对其临床表现、受累器官、实验室检查、组织病理、治疗情况等进行回顾性分析。结果 (1)29例临床诊断IgG4相关疾病,其中男∶女=1.64∶1;(2)颌下腺肿大、多发淋巴结肿大是IgG4相关疾病最常见的症状表现,肺、肝、泪腺/眼睑、胸膜、心包膜、胰腺、皮肤、胆道、腮腺、肾脏、乳腺等多器官均可受累;(3)29例患者血清IgG4介于57.3~2 000.0 mg/dL,约93.1%IgG4-RD血清IgG4升高,IgG升高比例为53.8%;(4)29例患者中10例予糖皮质激素和/或免疫抑制剂治疗后病灶缩小,IgG4降低,预后得到改善。结论 IgG4-RD好发于中老年男性,可累及多器官,首发症状及临床表现多样;血清IgG4是IgG4-RD诊断的重要指标,但需排除血管炎、肿瘤性疾病、感染性疾病、Castleman病及其他结缔组织病。
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单位第三军医大学; 中国人民解放军陆军军医大学