2型糖尿病胰岛素抵抗机制、因素分析与防治策略

作者：孟繁硕; 王晓蕴; 齐峰; 田春雨; 李继安^*

来源：辽宁中医药大学学报, 2023, 25(02): 128-132.

DOI：10.13194/j.issn.1673-842x.2023.02.026

• 胰岛素抵抗
• 病理机制
• 靶点治疗
• 胰岛素分泌

胰岛素抵抗作为2型糖尿病发生及发展的关键病理基础，其病因及发病机制复杂，主要病理机制包括胰岛素受体前、受体结合及分子转导功能异常等多个环节，主要影响因素涉及多种细胞因子、氧化应激损伤、自噬功能失常、MicroRNAs、肠道内环境紊乱等。临床中旨在减轻高血糖状态、调节机体新陈代谢水平以及提供先进的科学诊疗手段，但随着新型降糖药物及作用靶点不断深入研究，目前仍不能发现2型糖尿病发生及发展有效且关键的切入点，因此深入研究胰岛素抵抗的发病机理，从多个研究方向出发则成为当今破解2型糖尿病难题的关键，该方法可为2型糖尿病的多靶向治疗或综合整体治疗提供明确的思路和方向，为2型糖尿病的基础研究及临床诊疗提供新的思路。文章归纳和总结了胰岛素抵抗研究的最新进展，并进行了深入分析，进一步明晰了胰岛素抵抗产生的原因和多重发病机制，明确了微观调控代谢平衡及防治胰岛素抵抗的作用机制，结合多靶向新药开发从而制定出了宏观与微观的控糖策略，为2型糖尿病整体综合治疗策略的制定提供更多的理论依据。

• 单位
  华北理工大学; 河北省沧州中西医结合医院