影响老年重症肺炎患者死亡的危险因素分析

作者：林宗钦; 张欢欢; 关开泮; 王海燕; 李达宇; 陈敏英

来源：河北医学, 2018, 24(01): 142-145.

• 老年患者
• 重症肺炎
• 死亡率
• 危险因素

目的:分析影响老年重症肺炎患者死亡的危险因素。方法:选取笔者所在医院2015年1月至2017年1月期间急诊入院的76例SP患者。根据治疗结束后48h内的存活情况将本组病人分为生存组(n=38)和死亡组(n=38)。收集两组SP患者的性别、合并症、血浆白蛋白水平、餐后2h内体位、机械通气情况、体内留置导管情况、急性生理及慢性健康状况评估(APACHEⅡ)等因素进行统计学分析,寻找SP患者死亡的危险因素。结果:本组76例SP患者中,其中生存49例,死亡27例,病死率为35.5%(27/76)。经非条件logistic回归分析,脑卒中(OR=3.366,95%CI 1.03411.011,P<0.005)、餐后2h内平卧(OR=3.697,95%CI 1.05513.019,P<0.005)、机械通气(OR=9.566,95%CI 2.58635.4649,P<0.001)、APACHEⅡ评分(OR=4.341,95%CI 1.49713.631,P<0.001)是SP患者死亡的危险因素。结论:脑卒中、餐后2h内平卧、机械通气、APACHEⅡ评分对于预测重症肺炎的死亡具有较大价值,临床治疗此类患者时,应着重控制独立高危因素的变化情况,使患者的死亡率得以有效降低。

• 单位
  中山大学附属第一医院; 惠州市中大惠亚医院