第一周期冷冻移植时机选择对妊娠结局的影响

作者:徐洁; 蔡贺; 刘晓娟; 师娟子
来源:中国妇产科临床杂志, 2021, 22(02): 143-146.
DOI:10.13390/j.issn.1672-1861.2021.02.010

摘要

目的探讨新鲜周期取消移植或新鲜周期移植失败后冷冻胚胎移植(frozen embryo transfer, FET时机对临床妊娠率及活产率的影响。方法回顾性分析2016年1月至2017年11月新鲜周期移植失败或新鲜周期取消移植后行冷冻周期移植4 526周期。根据诱导排卵周期取卵日与第一个冷冻周期移植日的时间间隔,分为移植时间<45 d组(n=788),移植时间≥45 d组(n=3 738)。再将两组按促排卵方案分为促性腺激素释放激素激动剂方案(激动剂方案)<45 d组(n=281)和≥45 d组(n=2 877),促性腺激素释放激素拮抗剂方案(拮抗剂方案)<45 d组(n=507)和≥45 d组(n=861)。观察临床妊娠率和活产率,分析各组及各亚组间的差异。结果移植时间<45 d组和移植时间≥45 d组的临床妊娠率(61.55%,64.31%)、活产率(51.27%,53.88%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。激动剂方案<45 d组和激动剂方案≥45 d组的临床妊娠率(70.46%,69.31%)和活产率(58.72%,59.19%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);拮抗剂方案<45 d组和≥45 d组的临床妊娠率(53.49%,56.30%)和活产率(43.61%,45.20%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论体外受精新鲜周期取消移植或新鲜周期移植失败后,立即行冷冻胚胎移植与至少经历一次月经后行FET,其临床妊娠率和活产率无明显差异。