生物型加长柄髋关节置换对高龄不稳定股骨转子间骨折围术期指标及术后恢复的影响

作者：陈挺霖; 林久灶; 黄聿峰; 黄长智; 柯铭锋

来源：河北医学, 2021, 27(07): 1147-1152.

• 股骨转子间骨折
• 高龄
• 髋关节置换术
• 生物型
• 围术期指标

目的:研究生物型加长柄髋关节置换对高龄不稳定股骨转子间骨折围术期指标及术后恢复的影响。方法:选取2014年4月至2019年4月我院收治的不稳定股骨转子间骨折248例并采用简单随机分组法分为两组各124例,分别在静吸全麻或连续硬膜外麻醉下应用生物型假体和骨水泥假体实施半髋关节置换治疗,比较两组围术期指标、假体稳定性、术后髋关节功能及并发症。结果:生物型组手术时间和首次下床活动时间均明显低于骨水泥组(P<0.05),两组术中出血量和住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);生物型组假体下沉距离明显低于骨水泥组(P<0.05),两组假体松动发生率分别为3.23%和4.84%(P>0.05);两组术后Harris评分明显升高(P<0.05),且生物型组术后1、3、6和12个月Harris评分均高于骨水泥组,差异有统计学意义(P<0.05);生物型组术后12个月髋关节功能恢复效果明显优于骨水泥组(P<0.05),两组优良率分别为72.58%和54.84%(P<0.05);生物型组术后感染和骨水泥中毒发生率均明显低于骨水泥组(P<0.05),两组术后并发症发生率分别为11.29%和28.23%(P<0.05),死亡率分别为3.23%和4.84%(P>0.05)。结论:生物型加长柄用于高龄不稳定型股骨转子间骨折患者髋关节置换治疗有利于缩短手术时间,促进患者术后康复,提升假体稳定性和髋关节功能恢复效果,同时降低术后并发症发生风险。

• 单位
  宁德师范学院