帕金森病患者睡眠障碍与精神症状相关性研究

作者：王治东; 孙文华; 马建军^*; 石小雪; 栗铭检; 黄珅; 胡世玉; 郑晋华

来源：中国神经精神疾病杂志, 2021, 47(02): 78-82.

• 帕金森病
• 睡眠障碍
• 情感淡漠

目的探讨帕金森病(Parkinson disease,PD)患者合并睡眠障碍的特点,并分析睡眠障碍与精神症状的相关性。方法纳入原发性PD患者359例,按照匹兹堡睡眠量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分分为PD伴睡眠障碍组(PD-SD组,PSQI≥7分)和PD不伴睡眠障碍组(PD-NSD组,PSQI<7分)。采用PD统一评分量表(unified Parkinson disease rating scale,UPDRS)第三部分、Hoehn-Yahr(H-Y)分级评定患者运动症状及病情严重程度,采用汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)、24项汉密尔顿抑郁量表(24-item Hamilton depression scale,HAMD-24)、修订的情感淡漠评定量表(modified apathy evaluation scale,MAES)、PD冲动控制障碍行为评分量表(questionnaire for impulsive-compulsive disorders in Parkinson’s disease-rating scale,QUIP-RS)评估精神症状,采用PSQI、日间过度嗜睡评定量表(Epworth sleepiness scale,ESS)对患者的睡眠障碍进行评估。结果 359例PD患者中,睡眠障碍发生率为58.22%(209例)。PD-SD组较PD-NSD组病程长,H-Y分级中重度者多,HAMA评分、HAMD-24评分、MAES评分更高,差异均有统计学意义(P<0.01)。PD患者PSQI评分与HAMA(r=0.445,P<0.01)、HAMD-24(r=0.559,P<0.001)和MAES评分(r=0.504,P<0.001)呈正相关。ESS评分与HAMD-24(r=0.471,P<0.001)、MAES评分(r=0.522,P<0.001)呈正相关。结论睡眠障碍在PD患者中发生率高,焦虑、抑郁、情感淡漠症状与不同类型睡眠障碍的发生有关。

• 单位
  河南省人民医院; 河南大学; 神经内科; 郑州大学