2型糖尿病合并社区感染败血症临床特点分析

作者：张玲

来源：中国医药科学, 2020, 10(24): 31-35.

• 2型糖尿病
• 社区感染
• 败血症
• 药敏试验

目的对2型糖尿病合并社区感染败血症的临床特点进行回顾性分析,以便为2型糖尿病合并社区感染败血症的治疗提供理论依据。方法收集2017年1月～2019年12月于我院住院的社区感染败血症患者共69例,其中2型糖尿病组25例,无糖尿病组44例,分析两组临床资料、原发感染灶、耐药率及病原菌种类等指标。结果 2型糖尿病组空腹静脉血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、糖尿病病程与无糖尿病组比较明显增大(P <0.05);两组间性别、年龄、体重指数(BMI)、住院时间、住院费用、降钙素原(PCT)、血肌酐、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞、中性粒细胞百分比(Neu%)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、白蛋白比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。原发感染灶多位于泌尿道(40.6%),其次肺部感染较多(34.8%),胆道感染、肝脓肿、骨髓炎、感染性心内膜炎、皮肤蜂窝织炎、产褥感染发生率(1.4%)相似,两组间原发感染灶比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。2型糖尿病组病原菌耐药率(56.0%)明显高于无糖尿病组(25.0%),差异有统计学意义(χ2=6.631,P <0.05)。2型糖尿病组革兰阴性菌与真菌感染率明显高于无糖尿病组,无糖尿病组革兰阳性菌感染率高于2型糖尿病组(P <0.05)。结论 2型糖尿病合并社区感染败血症患者更易对抗菌药物耐药,2型糖尿病人群革兰阴性菌与真菌感染率明显高于无糖尿病人群,治疗时需有针对性选用敏感抗菌药物,适当延长抗感染治疗时间。