滋阴补髓汤加减与钙尔奇D及阿法骨化醇软胶囊联合治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效研究

作者：吴俊琪; 蒋涛^*

来源：广州中医药大学学报, 2020, 37(09): 1662-1667.

DOI：10.13359/j.cnki.gzxbtcm.2020.09.008

• 绝经后骨质疏松
• 滋阴补髓汤
• 钙尔奇D
• 阿法骨化醇软胶囊
• 骨代谢
• 骨密度
• 血液流变学指标

【目的】探索滋阴补髓汤加减与钙尔奇D及阿法骨化醇软胶囊联合治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效。【方法】将80例绝经后骨质疏松症女性患者随机分成观察组和对照组,每组各40例。对照组给予口服钙尔奇D片及阿法骨化醇软胶囊治疗,观察组在对照组基础上给予中药滋阴补髓汤加减治疗,疗程为3个月,观察2组患者治疗前后骨形成标志物[血清碱性磷酸酶(ALP)、血清Ⅰ型胶原N-端前肽(PINP)]、血液流变学指标[红细胞压积(HCT)、血沉(ESR)、纤维蛋白原(FIB)]、骨密度T值的变化情况,并评价2组的临床疗效及安全性。【结果】(1)治疗过程中,观察组有12例、对照组有9例患者因中断治疗、或不能及时复诊、或进行其他抗骨质疏松治疗而剔除,最终观察组有28例、对照组有31例患者完成全部疗程。(2)治疗3个月后,观察组的总有效率为85.7%(24/28),对照组为74.2%(23/31);组间比较,观察组的疗效略优于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。(3)治疗后,观察组的ALP、PINP水平均较治疗前升高(P<0.05),而对照组的ALP、PINP水平均较治疗前降低(P<0.05);治疗后组间比较,观察组的ALP、PINP水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)治疗后,观察组的HCT、ESR、FIB水平均较治疗前降低(P<0.05),而对照组的HCT、ESR、FIB水平均较治疗前升高(P<0.05);治疗后组间比较,观察组的HCT、ESR、FIB水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(5)治疗后,2组患者的髋部骨密度T值均稍高于治疗前,但差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后组间比较,差异也无统计学意义(P>0.05)。(6)治疗期间,2组患者均未出现恶心、呕吐、腹胀等胃肠道反应,也无肝肾功能损害及新鲜骨折等情况发生。【结论】滋阴补髓汤加减与钙尔奇D及阿法骨化醇软胶囊联合治疗绝经后骨质疏松患者效果显著。

• 单位
  南京中医药大学