脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶、超敏C反应蛋白水平变化与神经功能缺损程度评分的相关性研究

作者：吴慧华; 金哲宇

来源：中国基层医药, 2020, 27(04).

• 梗塞, 大脑中动脉
• 神经元特异性烯醇化酶
• C反应蛋白质
• 神经功能缺损程度评分

目的探讨脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化与神经功能缺损程度(NIHSS)评分的相关性。方法选择丽水市中心医院2017年1月至2019年1月收治的脑梗死患者63例为研究对象, 依据NIHSS评分按照病情程度分为轻度13例, 中度30例, 重度20例;根据梗死面积分为大面积组16例, 小面积组27例, 腔隙性脑梗死组20例。另选择丽水市中心医院2017年1月至2019年1月健康体检者60例作为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA法)测定NSE含量;采用免疫比浊法测定hs-CRP含量。比较脑梗死组和对照组血清NSE和hs-CRP水平, 不同病情程度和不同梗死面积血清NSE、hs-CRP水平和NIHSS评分变化及血清NSE和hs-CRP变化与NIHSS评分的相关性。结果脑梗死组血清NSE[(21.34±3.27)ng/mL]和hs-CRP[(10.48±2.14)mg/L], 均高于对照组的(6.23±1.08)ng/mL和(2.83±0.46)mg/L, 差异均有统计学意义(t=34.061、27.095, 均P<0.05);重度组血清NSE[(26.98±3.64)ng/mL]、hs-CRP[(15.36±2.57)mg/L]和NIHSS评分[(38.49±3.25)分], 均高于中度组和轻度组, 且中度组的血清NSE、hs-CRP和NIHSS评分[(20.98±3.21)ng/mL、(10.25±2.09)mg/L和(22.18±3.48)分]均高于轻度组的(12.64±2.78)ng/mL、(5.47±1.40)mg/L和(7.38±2.56)分, 差异均有统计学意义(F=14.975、9.132、15.873, 均P<0.05);大面积组血清NSE[(25.43±3.35)ng/mL]、hs-CRP[(16.54±2.71)mg/L]和NIHSS评分[(37.34±3.75)分], 均高于小面积组和腔隙性脑梗死组, 且小面积组的血清NSE、hs-CRP和NIHSS评分[(21.67±3.12)ng/mL、(10.86±2.21)mg/L和(21.25±3.26)分]均高于腔隙性脑梗死组的(13.45±2.97)ng/mL、(4.79±1.35)mg/L和(8.49±2.15)分, 差异均有统计学意义(F=13.241、9.893、17.482, 均P<0.05)。血清NSE和hs-CRP与NIHSS评分呈线性正相关(r=0.829、0.713, 均P<0.05)。结论脑梗死患者血清NSE和hs-CRP水平升高, 随着病情进展升高越明显, 且NSE和hs-CRP与NIHSS评分呈线性正相关, 认为NSE和hs-CRP对神经功能缺损程度、病情及梗死灶大小评估具有重要价值。

• 单位
  神经内科; 丽水市中心医院