PDCD4表达水平与汉防己甲素联合放疗治疗Ⅱ-Ⅲ期食管癌疗效的相关性

作者：王同甫; 张振; 姚传山; 李芳芳; 王旭

来源：现代肿瘤医学, 2020, 28(09): 1472-1475.

• 汉防己甲素
• 放疗敏感性
• PDCD4

目的:观察汉防己甲素在食管癌放疗增敏过程中细胞程序性死亡基因4(PDCD4)表达情况,对比不同表达水平患者的不良反应、生存期的差异;同时分析其表达情况与生存期之间的相关性。方法:收集62例经病理诊断明确、PTNM分期在Ⅱ-Ⅲ期的食管癌患者,所有入组患者均进行汉防己甲素联合放疗,免疫组化方法检测治疗前患者癌组织中PDCD4表达情况,根据中位表达值将患者分为高表达组和低表达组,对比两组生存期的差异。结果:PDCD4在不同肿瘤浸润深度、淋巴结转移情况、分化程度及临床分期方面的表达存在显著差异(P=0. 010; P=0. 003; P=0. 004; P=0. 005); PDCD4高表达组放疗过程中发生骨髓抑制较低表达组减少(P=0. 000),差异具有统计学意义;分别对比骨髓抑制的严重程度,发现在Ⅰ-Ⅱ级、Ⅲ-Ⅳ级分层对比中差异明显(P=0. 005; P=0. 001),差异具有统计学意义; PDCD4高表达组放疗过程中发生放射性食管炎较低表达组减少(P=0. 011),差异具有统计学意义;根据严重程度分组对比后发现在Ⅰ-Ⅱ级放射性食管炎发生方面差异明显(P=0. 022),差异具有统计学意义;Ⅲ-Ⅳ级无明显差异(P=0. 392);高表达组患者中位PFS为22. 3个月,低表达组患者中位PFS为17. 5个月,两组对比高表达组明显优于低表达组(P=0. 034),差异具有统计学意义;同时汉防己甲素在放疗增敏过程中癌组织PDCD4的表达与食管癌患者的PFS正相关(r=0. 361,P=0. 004),差异具有统计学意义。结论:汉防己甲素放疗增敏过程中PDCD4的表达起到一定的作用,其高表达时患者放疗不良反应轻、PFS更长; PDCD4的表达与患者的预后存在一定的相关性。

• 单位
  河南大学