海桐皮汤熏洗联合理筋手法治疗中重度肘关节骨关节炎术后血瘀络阻证

作者：王自方; 李洋洋; 明朝戈; 明立山; 明新广; 明立功^*

来源：实用手外科杂志, 2021, 35(03): 382-384.

• 肘
• 骨关节炎
• 海桐皮汤
• 中药熏洗

目的观察海桐皮汤熏洗联合理筋手法治疗中重度肘关节骨关节炎术后血瘀阻络致关节僵硬、疼痛、肿胀的临床效果。方法回顾性分析2017年3月-2019年1月收治的42例中重度肘关节骨关节炎患者病例资料,采用关节清理成形术治疗,术后12～14 d伤口愈合拆线后,给予海桐皮汤熏洗并运用理筋手法行肘关节松解治疗,2周为1疗程,共治疗2个疗程。结果 42例全部获得随访,随访时间为10～24个月,术前肘关节活动范围主动屈伸35°±20°,术后8个月肘关节活动范围主动屈伸120°±15°,参照Mayo肘关节功能评分标准、上海肘关节功能障碍评分(SHEDS),优良率为92.5%;采用疼痛视觉模拟评分(VAS),术前疼痛平均6.5分,术后8个月疼痛平均0.5分。经治疗后1例发生药物过敏,经停药抗过敏治疗好转,瘢痕增生不明显,均未发生切口感染等并发症,肘关节活动范围接近正常,疼痛基本消失。结论海桐皮汤熏洗联合理筋手法治疗中重度肘关节骨关节炎术后血瘀络阻证有效地减轻了患肢肿胀,缓解了肘关节疼痛症状,可以早期进行康复训练,从而增加了肘关节活动范围,临床效果满意。