摘要

34岁男性患者,维持性血液透析治疗12年,继发性甲状旁腺功能亢进病史4年,半年前出现皮肤多发性溃疡灶、皮肤敏感及粗糙增厚等,其足趾自行坏死脱落,伴有剧痛。行甲状旁腺全切术后,全段甲状旁腺激素及钙磷紊乱好转,但疼痛加剧,肢端缺血坏死持续加重。诊断为钙性尿毒症性小动脉病,予硫代硫酸钠为主的综合治疗,疼痛明显减轻,其足部坏死仍持续进展,但全身病变得到控制,早期及中期病灶好转,呈愈合趋势。