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摘要
目的 明确下肢肌肉开链运动与闭链运动在负重越野中防止膝关节损伤的切实效果，以期减少膝关节相关训练伤的发生率，提高部队战斗力。方法 将解放军某部参加负重五公里越野训练的432名官兵按随机数法分为3组：开链运动组(152名)、闭链运动组(147名)以及对照组(133名)。开链运动组进行腿部伸展与直腿抬高练习，闭链运动组进行负重深蹲与腿压机练习，对照组不额外进行下肢肌肉训练。第一阶段进行常规训练加练下肢肌肉锻炼，为期半年。第二阶段进行负重越野训练，同样进行下肢肌肉训练。将因膝关节疼痛无法进行训练1周定义为膝关节训练伤，进行膝关节功能评价。结果 在第一阶段的基础训练后，开链运动组、闭链运动组以及对照组膝关节训练伤发生率分别为3.95%(6/152)、4.08%(6/147)、3.76%(5/133),组间差异无统计学意义(P>0.05)。第二阶段的负重越野训练后，3组的膝关节训练伤发生率为25.00%(38/152),14.97%(22/147),39.10%(53/133),均高于第一阶段结束前，差异均有统计学意义(P<0.05);进行肌肉训练的2组膝关节训练伤发生率均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05),开链运动组膝关节的训练伤发生率高于闭链运动组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在负重越野训练前加练下肢肌肉力量训练，特别是下肢闭链运动，对于提高膝关节周围稳定性，减少膝关节训练伤发生率，具有重要意义。
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单位中国人民解放军第二军医大学; 长海医院
