中药溻渍联合红外线治疗类风湿关节炎的疗效观察

作者：吕铭菲; 李小兰; 佟珺

来源：辽宁中医杂志, 2023, 50(11): 117-120.

DOI：10.13192/j.issn.1000-1719.2023.11.032

• 类风湿关节炎
• 风寒湿痹证
• 中药溻渍方
• 红外线理疗灯
• 疗效观察

目的 观察中药溻渍方联合红外线理疗灯治疗风寒湿痹证类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)的疗效及预后。方法 选取2021年1月—2022年4月张家口市中医院收治的104例风寒湿痹证RA患者作为研究对象，按随机数字法分为对照组和治疗组各52例，对照组给予常规西药治疗，治疗组在对照组基础上给予自拟中药溻渍方联合红外线理疗灯治疗，比较两组临床疗效、临床症状改善情况、疼痛程度(VAS)评分、类风湿因子(rheumatoid factor, RF)、血沉(erythrocyte sedimentation rate, ESR)、D-二聚体(D-D)、炎症因子水平[C反应蛋白(C-reaction protein, CRP)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-1(interleukin-1,IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)]、疾病活动程度(DAS28)评分、简化疾病活动性指数(simplified disease activity index, SDAI)、健康评价问卷评分(health assessment questionnaire, HAQ)及不良反应发生率。结果 治疗组治疗有效率高于对照组[92.31%(48/52)vs 75.00%(39/52)])(P<0.05)。治疗后两组关节肿胀指数、关节压痛指数、VAS评分、DAS28评分、SDAI评分、HAQ评分及ESR、RF、D-D、CRP、TNF-α、IL-1、IL-6水平均降低，晨僵时间、20 min步行时间缩短，双手平均握力升高(P<0.05),且治疗组关节肿胀指数、关节压痛指数、VAS评分、DAS28评分、SDAI评分、HAQ评分及ESR、RF、D-D、CRP、TNF-α、IL-1、IL-6水平均显著低于对照组，晨僵时间、20 min步行时间均短于对照组，双手平均握力高于对照组(P<0.05)。治疗组不良反应发生率低于对照组[5.77%(3/52)vs 21.15%(11/52)](P<0.05)。结论 中药溻渍方联合红外线理疗灯治疗风寒湿痹证类风湿关节炎(RA)的疗效显著，可有效缓解患者症状和疼痛程度，降低炎症因子，且安全性较高，预后较好。