晚期妊娠糖尿病血清总蛋白、视黄醇结合蛋白4水平与胎儿生长受限的相关性分析

作者：符梅沙; 吴小妹

来源：安徽医药, 2021, 25(07): 1383-1386.

DOI：10.3969/j.issn.1009-6469.2021.07.028

• 胎儿生长迟缓
• 糖尿病,妊娠
• 总蛋白
• 视黄醇结合蛋白4
• 相关性

目的探究总蛋白(TP)、视黄醇结合蛋白4(RBP4)在晚期妊娠糖尿病(GDM)病人血清中水平与胎儿生长受限(FGR)的关系。方法选取2017年3月至2019年10月海南医学院第一附属医院确诊的142例晚期GDM病人进行研究,其中发生FGR的40例为FGR组,新生儿出生体质量正常的102例为正常体质量组。分析比较两组临床资料;检测并比较两组孕妇血清TP水平;以酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组孕妇血清RBP4水平;采用受试者特征工作曲线(ROC)评价血清TP、RBP4水平对FGR的诊断价值;logistic回归分析晚期GDM病人发生FGR的影响因素。结果 FGR组孕妇血清空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、稳定型评价胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、RBP4水平均明显高于正常体质量组[(5.35±1.48)比(4.22±1.27)mmol/L,(81.52±39.67)比(72.87±33.54)pmmol/L,(18.16±5.53)比(12.42±4.46),(40.47±9.23)比(26.95±6.12)mg/L](P<0.05),血清TP水平明显低于正常体质量组[(52.56±7.15)比(68.98±9.53)g/L](P<0.05);血清TP、RBP4水平对FGR诊断的曲线下面积(AUC)分别为0.872、0.823,截断值分别为63.99 g/L、30.44 mg/L,此时相应灵敏度分别为86.7%、72.4%,对应特异度分别为75.5%、77.5%,血清TP、RBP4联合诊断FGR的AUC为0.921,其灵敏度、特异度分别为75.5%、94.1%;FBG、HOMA-IR、RBP4是影响晚期GDM发生FGR的危险因素(P<0.05),TP是影响晚期GDM发生FGR的保护因素(P<0.05)。结论晚期GDM病人血清TP、RBP4水平与FGR密切相关,两者水平有助于预测晚期GDM病人发生FGR。

• 单位
  海南医学院第一附属医院