摘要

目的探讨高通量连接探针扩增(HLPA)联合染色体微阵列分析(CMA)技术在早期自然流产遗传学诊断中的应用价值。方法收集2020年2月至2021年2月在南京市妇幼保健院就诊的早期自然流产患者722例, 分离绒毛并提取DNA, 采用荧光定量PCR(QF-PCR)技术排除严重母体污染样本后, 进行HLPA检测, HLPA检测结果阴性的样本进一步行CMA检测。结果排除10例严重母体污染样本后, 最终共纳入712例早期自然流产患者;HLPA联合CMA技术在早期自然流产患者中总体染色体异常检出率为60.0%(427/712), 其中异倍体为45.9%(327/712), 多倍体为8.8%(63/712), 染色体大片段结构异常为3.4%(24/712), 致病性拷贝数变异为1.3%(9/712), 全基因组单亲二倍体为0.6%(4/712)。染色体异常率在首次自然流产与复发性流产患者中分别为61.6%(265/430)、57.4%(162/282), 两者比较, 差异无统计学意义(χ2=1.240, P=0.265)。结论染色体异常是早期自然流产最常见的原因, HLPA联合CMA技术具有快速、准确、经济等优势, 有望在早期自然流产遗传学诊断中得以推广。