D2+淋巴结清扫术在进展期下1/3胃癌的预后价值

作者：周志豪; 王志雄; 黄嘉华; 李广华; 王昭^*

来源：消化肿瘤杂志(电子版), 2021, 13(03): 199-236.

• 胃癌
• D2+淋巴结清扫术
• 治疗价值指数
• 5年生存率

目的 D2+淋巴结清扫术在进展期下1/3胃癌治疗中的价值。方法选取2010年1月至2015年8月中山大学附属第一医院至少接受D2淋巴结清扫术的进展期下1/3胃癌的患者497例。利用治疗价值指数(therapeutic value index,TVI)即淋巴结站点的转移率乘以转移至该站点的5年生存率,评估清扫淋巴结站点的生存获益。结果 D2淋巴结清扫术范围内淋巴结的TVI中,No.12a淋巴结TVI最低,为2.04(转移率8.47%);No.8p淋巴结TVI为3.13(转移率9.38%)而No.12b淋巴的TVI为0.87(转移率为4.80%)、No.12p淋巴结的TVI为1.25(转移率为1.88%)、No.13淋巴结的TVI为2.04(转移率为12.24%)、No.14v淋巴结的TVI为1.79(转移率为8.93%),均低于No.12a淋巴结的TVI。结论清扫No.8p淋巴结具有生存获益,在进展期下1/3胃癌中应纳入常规清扫范围。

• 单位
  中山大学附属第一医院