黄体期长效长方案促性腺激素释放激素激动剂剂量对IVF/ICSI临床结局的影响

作者：王慧慧^*; 马倩莹; 邓颖

来源：中华生殖与避孕杂志, 2022, 42(04): 345-349.

• 生殖技术, 辅助
• 超促排卵
• 促性腺激素释放激素

目的探讨不同促性腺激素释放激素激动剂(gonadotropin-releasing hormone agonist, GnRH-a)剂量对体外受精/卵胞质内单精子注射-胚胎移植(in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection-embryo transfer, IVF/ICSI-ET)临床结局的影响。方法采用前瞻性队列研究, 选择2018年1月至2019年1月期间在广州医科大学附属第三医院生殖医学中心接受IVF/ICSI-ET的患者为研究对象, 最终纳入273例。所有患者采用黄体期长方案促排卵, 根据GnRH-a剂量分为1.0 mg、0.8 mg和0.5 mg三组, 比较患者基础临床特征和控制性超促排卵、胚胎移植及子代数据。结果三组患者基础临床特征及子代数据差异均无统计学意义(均P>0.05)。随降调节剂量的减少, 卵巢刺激时间明显下降, 0.5 mg组最短, 为(11.3±1.4)d, 差异有统计学意义(P<0.001);促性腺激素(gonadotropin, Gn)使用总量有下降趋势, 胚胎丢失率降低, 活产率升高, 但差异均无统计学意义(均P>0.05)。在1.0 mg组, 受精率最低, 为71.6%(768/1073), 三组间差异有统计学意义(P=0.005), 早期流产率、无可用胚胎周期取消率有升高趋势, 但差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 GnRH-a 0.5 mg可减少促排卵时间并取得良好的临床结局, 是更优的降调节剂量。

• 单位
  广州医科大学附属第三医院; 广州中医药大学