小儿肺炎支原体肺炎TLR4、NLRP3炎性小体表达及其与疾病进展的关系

作者：奚玉秀; 陈晓宇; 崔盈; 过黎黎; 沈峰; 周春香^*; 张晓枫

来源：中华医院感染学杂志, 2023, 33(01): 129-132.

• 肺炎支原体肺炎
• 儿童
• Toll样受体-4
• NOD样受体蛋白3
• 疾病进展

目的 探究肺炎支原体肺炎(MPP)患儿外周血单个核细胞中Toll样受体-4(TLR4)、NOD样受体蛋白3(NLRP3)炎性小体表达及其与疾病进展的关系。方法 选取2017年1月-2021年4月于江南大学附属医院接受治疗的MPP患儿112例为研究组，根据其疾病严重程度分为轻症组67例和重症组45例，另选取健康体检儿童50名为对照组，采集入组研究对象外周静脉血，检测单个核细胞中TLR4和NLRP3相对表达量，检测血清炎症因子白细胞介素(IL)-1β、IL-18水平。结果 研究组TLR4、NLRP3 mRNA表达水平及IL-1β、IL-18水平均高于对照组(P<0.05);重症组MPP患儿外周血TLR4、NLRP3 mRNA表达水平和IL-1β、IL-18水平均高于轻症组(P<0.05); Pearson相关性分析表明，MPP患儿TLR4、NLRP3 mRNA表达水平与IL-1β、IL-18水平均呈正相关(P<0.05);受试者工作特征(ROC)曲线分析显示，TLR4、NLRP3 mRNA表达水平预测重症MPP的曲线下面积(AUC)为0.950、0.994。结论 MPP患儿TLR4、NLRP3 mRNA表达水平及IL-1β、IL-18水平均升高，且TLR4、NLRP3炎性小体可作为MPP病情进展的预测因子。