弥散加权成像联合动态增强磁共振成像检查在胃癌术前T分期诊断中的效能

作者：黄金辉

来源：中国民康医学, 2023, 35(15): 118-120.

• 弥散加权成像
• 动态增强磁共振成像
• 胃癌
• 术前
• T分期
• 诊断

目的：探讨弥散加权成像（DWI）联合动态增强磁共振成像（DCE-MRI）检查在胃癌术前T分期诊断中的效能。方法：回顾性分析2021年9月至2022年8月该院收治的94例原发性胃癌患者的临床资料，术前均行DWI、DCE-MRI检查。以术后病理检查结果为金标准，比较DWI、DCE-MRI单项及联合检查在胃癌术前T分期诊断中的效能，并采用Kappa检验分析DWI、DCE-MRI单项及联合检查结果与金标准的一致性。结果：94例原发性胃癌患者术后病理检查结果为T1期9例，T2期19例，T3期42例，T4期24例；腺癌84例（低分化45例，中分化26例，高分化13例），印戒细胞癌10例；DWI对胃癌术前T分期诊断的准确度为81.91%(77/94)，与金标准一致性一般（Kappa值=0.741,P=0.000）;DCE-MRI对胃癌术前T分期诊断的准确度为88.30%(83/94)，与金标准一致性较好（Kappa值=0.820,P=0.000）;DWI联合DCE-MRI对胃癌患者术前T分期诊断的准确度为93.62%(88/94)，与金标准一致性较好（Kappa值=0.897,P=0.000）。DWI联合DCE-MRI对胃癌术前T分期诊断的准确度高于DWI，差异有统计学意义（χ2=5.994,P=0.014）。结论：DWI联合DCE-MRI对胃癌T分期的诊断准确度高于单用DWI，与金标准的一致性较好，但与单用DCE-MRI的准确度接近，如无必要，患者可单用DCE-MRI进行胃癌术前分期诊断。