胃癌患者癌组织及血浆中长链非编码RNAXIST的表达与临床意义

作者:李江; 史征; 罗天航; 聂明明; 袁士杰; 毕建威
来源:第二军医大学学报, 2017, 38(11): 1403-1409.
DOI:10.16781/j.0258-879x.2017.11.1403

摘要

目的探讨长链非编码RNA XIST(lncRNA-XIST)在胃癌患者癌组织和血浆中的表达水平及其临床意义。方法收集2017年2月至7月于第二军医大学长海医院就诊的40例胃癌患者手术切除的胃癌组织及癌旁组织标本,抽取同期90例胃癌患者的术前血浆样本和90例健康体检者血浆样本。利用实时定量PCR(qPCR)检测上述标本中lncRNA-XIST的表达水平。采用非参数检验分析lncRNA-XIST表达水平与胃癌患者临床病理参数(年龄、性别、TNM分期、肿瘤最大径、淋巴结转移、分化程度、Ki-67阳性率)的关系。通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价lncRNA-XIST在诊断胃癌时的效能。结果胃癌组织中lncRNA-XIST表达较癌旁组织升高,胃癌患者血浆lncRNAXIST表达高于健康体检者,差异均有统计学意义[0.150(0.094,0.247)vs 0.085(0.041,0.193)、0.189(0.119,0.256)vs 0.144(0.095,0.180),P均<0.05]。胃癌组织及血浆中的lncRNA-XIST表达水平与胃癌TNM分期、淋巴结转移、分化程度相关(癌组织:Z=3.147、2.729、2.393,血浆:Z=2.769、2.431、2.144;P均<0.05)。血浆lncRNAXIST诊断胃癌ROC曲线下面积(AUC)为0.753(95%CI:0.6810.825,P<0.001),截断(cut-off)值为0.197时灵敏度为51.1%、特异度为95.6%;诊断TNMⅠ~Ⅱ期胃癌AUC为0.694(95%CI:0.5920.796,P<0.01),灵敏度为38.5%,特异度为95.6%;均高于癌胚抗原(CEA)和糖类抗原(CA)19-9、CA72-4单独及联合检测。结论 lncRNAXIST在胃癌组织及胃癌患者血浆中表达升高,可能是胃癌的一个潜在的肿瘤标志物。

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