传统皮桥法、改良皮桥法与腹腔镜法在阴茎癌腹股沟淋巴结清扫中的对比

作者：金艳阳; 佟广全; 李兆巍; 王朝; 关有良; 王成财; 盛玉文; 姜华茂; 佟明^*

来源：锦州医科大学学报, 2023, 44(05): 52-57.

DOI：10.13847/j.cnki.lnmu.2023.05.006

• 阴茎癌
• 腹股沟淋巴结清扫术
• 皮桥法
• 并发症
• 腹腔镜

目的 探讨传统皮桥法与改良皮桥法，腹腔镜清扫术在阴茎癌腹股沟淋巴结清扫应用、手术效果及并发症。方法 回顾性分析2011年1月至2019年12月于锦州医科大学附属第一医院确诊为阴茎癌并行腹股沟淋巴结清扫。收集分别行传统皮桥法腹股沟淋巴结清扫、改良皮桥法清扫、腹腔镜腹股沟淋巴结清扫的40例患者的临床资料，并完成了为期最少9个月的随访。对3组病人的人口学特征(年龄、体重指数、是否吸烟、是否患有糖尿病)和手术及术后效果(手术时间、术中估计出血量、术后留置引流时间、单侧淋巴结清扫个数、术后并发症发生率、术后住院天数)进行对比。结果 3组患者之间人口学特征差异无统计学意义。3组患者之间的手术时间[(151.00±25.45)min vs(121.79±24.34)min vs(186.25±32.18)min,P<0.001)],术中估计出血量[(57.9±6.83)mL vs(58.43±10.09)mL vs(29.75±11.11)mL,P<0.001)],术后留置引流时间[(9.8±2.66)d vs(9.43±1.91)d vs(5.06±1.87)d,P<0.001)],术后住院天数[(12.0±1.94)d vs(10.71±1.86)d vs(8.69±2.12)d,P<0.001)]差异有统计学性意义。皮桥组与腹腔镜组术后并发症发生率(45.83%vs 12.5%,P<0.001)差异有统计学意义。3组患者之间的单侧淋巴结清扫数[(10.0±1.56)vs(10.79±0.97)vs(10.56±1.63),P=0.406)]差异无统计学意义。结论 腹腔镜腹股沟淋巴结清扫在控瘤方面与传统皮桥法及改良皮桥法腹股沟淋巴结清扫相似。腹腔镜组术后并发症发生率低，术后康复快，但手术时间相对较长。改良皮桥法手术时间较传统皮桥法缩短，可考虑用于不适合腹腔镜患者。

• 单位
  锦州医科大学