摘要
报道1例在包头医学院第二附属医院内分泌科诊治的2型糖尿病(T2DM)患者, 经预混胰岛素治疗血糖控制不佳, 转换为德谷胰岛素利拉鲁肽注射液取得了良好效果。患者为71岁女性, 主因发现血糖升高12年, 视物模糊3年, 右手麻木1个月入院。体重84 kg, 体重指数(BMI)32.8 kg/m2, 体型肥胖。空腹血糖10.61 mmol/L, 餐后2 h血糖24.8 mmol/L, 糖化血红蛋白 12.0%, 诊断为T2DM, 糖尿病视网膜病变。入院后予精蛋白重组人胰岛素30R早餐前16 U、晚餐前14 U皮下注射, 联合二甲双胍0.5 g(2次/d)、达格列净10 mg(1次/d)治疗, 效果欠佳。停用精蛋白重组人胰岛素30R, 改为德谷胰岛素利拉鲁肽注射液12剂量单位(1次/d), 根据血糖调整剂量, 患者血糖逐渐控制平稳, 空腹血糖维持在6.3~8.7 mmol/L, 餐后2 h血糖维持在6.5~10.5 mmol/L, 德谷胰岛素利拉鲁肽注射液16剂量单位(1次/d), 患者出院。出院后1个月随访, 患者体重减轻3 kg, 无低血糖和明显胃肠道不良反应。
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单位包头医学院