肝细胞癌患者血栓弹力图与常规凝血指标的相关性

作者：蒋玲; 薄维波^*

来源：实用医技杂志, 2023, 30(04): 233-236.

DOI：10.19522/j.cnki.1671-5098.2023.04.002

• 肝肿瘤
• 血栓形成
• 凝血酶原
• 数据相关性

目的 探讨血栓弹力图（TEG）与常规凝血功能检测在肝细胞癌（HCC）患者凝血功能中的临床应用价值。方法 回顾性选择2020年1月至2021年12月在连云港市东方医院确诊的55例HCC患者作为HCC组，选择同期50名健康体检者作为对照组，入院后分别行TEG、常规凝血功能及血常规检测，并对检测结果进行分析。结果 HCC组凝血反应时间（R）、血凝块形成时间（K）、活化部分凝血活酶时间（APTT）分别为（4.1±0.6）min、（1.7±0.4）min、（26.6±2.5）s，低于对照组的（5.8±0.9）min、（2.3±0.5）min、（31.2±2.8）s，差异均有统计学意义（t=0.552、3.871、2.465，均P<0.05）;HCC组凝血形成速率（Angle角）、最大振幅（MA）、凝血指数（CI）、纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体（DD）、纤维蛋白原降解产物（FDP）分别为（70±6）°、（69±6）mm、（2.1±1.5）、（4.5±0.9）g/L、（986±166）ng/ml、（1.5±0.7）μg/ml，高于对照组的（60±6）°、（59±5）mm、（1.4±1.1）、（3.0±0.6）g/L、（83±44）ng/ml、（1.0±0.4）μg/ml，差异均有统计学意义（t=5.772、9.260、4.260、0.189、6.254、9.263，均P<0.05）;2组凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、血小板计数（PLT）差异均无统计学意义（t=0.623、0.842、0.336，均P>0.05）。R与K、APTT呈正相关（r=0.263,P<0.05;r=0.236,P<0.05），与Angle、MA、CI、DD、FDP呈负相关（P<0.05）;K与APTT、TT呈正相关（r=0.177,P<0.05;r=0.236,P<0.05），与Angle、MA、FIB、DD、FDP、PLT呈负相关（r=-0.828,r=-0.265,r=-0.411,r=-0.091,r=-0.136,r=-0.287,P均<0.05）;Angle与MA、CI、FIB、DD、FDP、PLT均呈正相关（r=0.358,r=0.089,r=0.581,r=0.287,r=0.164,r=0.488,P<0.05）;MA与CI、FIB、DD、FDP、PLT呈正相关（r=0.461,r=0.496,r=0.087,r=0.112,r=0.627,P均<0.05）;CI与FIB、DD、FDP、PLT呈正相关（r=0.509,r=0.107,r=0.082,r=0.177,P<0.05）;Angle、MA、CI均与APTT、TT呈负相关（r=0.482,r=-0.156,P为<0.05;r=-0.033,r=-0.084,P均<0.05;r=-0.011,r=-0.002,P均<0.05）。K与Angle的相关性最强（r=-0.896,P<0.05）。结论HCC患者TEG参数与常规凝血功能指标和PLT存在一定的相关性，可以为HCC患者的凝血状况评估提供试验依据。

• 单位
  南京医科大学康达学院