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摘要
目的在华支睾吸虫病流行区小学开展华支睾吸虫病健康教育并对效果进行评价。方法2017-2019年,在江西省信丰县华支睾吸虫病综合防治示范区内选择3个乡(镇),每个乡(镇)选2个村,分别作为对照组和干预组。2017年进行基线调查,通过问卷调查了解对照组和干预组的小学学生与村民对华支睾吸虫病的传播途径和危害的知晓情况、食"鱼生"的态度和行为。其后,干预组在村小学开展综合的健康教育措施,包括每学期播放1次华支睾吸虫病防治动画片,出1期板报,写1篇作文,开展1次面向家长的宣讲活动;对照组不采取干预措施。2019年对干预组和对照组的学生和村民的健康教育效果进行评估,方法同基线调查。结果对照组和干预组分别有298名和254名学生,147名和168名村民参加了基线调查和效果评估。干预前后,干预组学生对华支睾吸虫病传播途径、危害的知晓率分别从44.49%(113/254)、 0提升至79.13%(201/254)(P <0.01)和23.22%(59/254)(P <0.01),将来不食"鱼生"的信念从75.2%(191/254)上升至94.09%(239/254)(P <0.01),食"鱼生"的行为分别为2.36%(6/254)和0.39%(1/254)(P> 0.05);对照组学生的知晓率分别从11.41%(34/298)和0.33%(1/298)上升至53.02%(158/298)(P <0.01)和22.48%(67/298)(P <0.01),将来不食"鱼生"的信念从95.64%(285/298)下降至91.28%(272/298)(P <0.05),食"鱼生"的行为分别为1.34%(4/298)和1.01%(3/298)(P> 0.05)。干预前后,干预组学生所在村村民华对支睾吸虫病传播途径的知晓率分别为18.45%(31/168)和26.19%(44/168)(P> 0.05),对危害的知晓率从4.17%(7/168)提升至16.07%(27/168)(P <0.05);将来不食"鱼生"的信念分别为95.83%(161/168)和94.05%(158/168)(P> 0.05);食"鱼生"的行为从35.12%(59/168)降至15.48%(26/168)(P <0.05)。对照组学生所在村村民华支睾吸虫病传播途径知晓率从56.46%(83/147)下降至39.46%(58/147)(P <0.05),危害的知晓率从3.4%(5/147)提升至9.52%(14/147)(P <0.05);将来不食"鱼生"的信念从82.31%(121/147)上升至94.56%(139/147)(P <0.05);食"鱼生"的行为从23.13%(34/147)降至6.8%(10/147)(P <0.05)。结论在小学开展华支睾吸虫病健康教育,提高了学生的防治知识知晓率,强化了将来不食"鱼生"的信念,也减少了学生所在村成人食"鱼生"的行为,对成人知晓率的提升起到了一定的作用。
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单位卫生部寄生虫病原与媒介生物学重点实验室; 江西省寄生虫病防治研究所; 江西省信丰县疾病预防控制中心; 科技部国家级热带病国际联合研究中心; 中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所
