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摘要
目的 研究家庭肺康复对慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease, COPD）稳定期GOLD 3级患者的运动功能、肺功能、生活质量、急性加重次数和再住院时间的影响。方法 选取因COPD急性加重（AECOPD）住院的GOLD 3级患者74例，按随机单双数法分为两组，每组各37例。对照组采用常规治疗干预及健康教育；康复组在对照组基础上，于病情平稳后立即实施肺康复干预。随访12个月，观察两组不同随访阶段干预前后的6 min步行试验（six minutes walk test, 6MWT）、肺功能、圣乔治呼吸问卷（St.George′s Respiratory Questionnaire, SGRQ）评分和再住院时间等变化，并分析比较两组的疗效差异。结果 干预1个月后，康复组的疗效不明显。干预6个月后，康复组干预前后6MWT步行距离比较有改善（P1）占预计值百分比（FEV1%pred）较干预前改善（P1、FEV1%pred比较也均有所增加（P1/FVC有轻微的变化（P>0.05）,SGRQ评分均明显降低（P0.05）。康复组干预后急性加重次数、住院次数明显减少，且住院次数明显少于对照组（P<0.01）,再住院时间明显延长（P<0.05）。结论 家庭肺康复不仅可以一定程度上改善COPD患者的呼吸道症状、运动耐力和生活质量，明显延长其再住院时间，降低急性加重发作和住院次数，同时还可减缓肺功能下降速度，甚至有所提高，并且干预时间越长疗效越好。
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