电刺激联合生物反馈治疗广泛性全子宫切除术后排尿困难临床分析

作者：谢咏; 朱瑜苑; 管玉涛; 潘智茵; 王刚

来源：中国实用妇科与产科杂志, 2019, 35(11): 1233-1238.

DOI：10.19538/j.fk2019110113

• 宫颈肿瘤
• 广泛性全子宫切除术
• 排尿困难
• 电刺激
• 生物反馈

目的探讨电刺激联合生物反馈治疗广泛性全子宫切除术后排尿困难的临床效果,为评估电刺激对肿瘤患者术后的安全性提供临床参考。方法选取2013年1月至2016年1月在广东省佛山市第一人民医院因宫颈癌行广泛性全子宫切除术后出现排尿困难患者共40例,随访至2018年12月。按随机原则将其分为对照组、治疗组各20例。对照组给予标准治疗,治疗组同时增加骶神经根体表投影区、膀胱区、阴道内电刺激及生物反馈治疗;两组患者以膀胱感觉功能、国际下尿路症状评分、泌尿症状困扰评分、尿流动力学等为评价指标,分别于术后2周评估排尿困难的基线情况,术后8、12周评估治疗效果,并按肿瘤规范复诊,随访至少3年。结果随着时间延长,治疗组膀胱感觉功能恢复速度比对照组快,至术后12周,治疗组恢复正常膀胱感觉人数较对照组多1倍(16例、8例);术后8、12周,同时间段比较泌尿症状困扰评分、国际下尿路症状评分各项指标均优于对照组(P<0.05);治疗组术后12周膀胱逼尿肌压力(44.31±5.51)cmH2O(1cmH2O=0.098kPa),接近正常水平,而对照组(38.11±5.81)cmH2O,存在差异(P<0.05)。所有患者在随访期内,暂未发现肿瘤复发临床征象。结论低频电刺激联合生物反馈治疗广泛全子宫切除术后排尿困难,安全有效,能够缩短排尿功能障碍恢复的时间,并改善患者生活质量。

• 单位
  佛山市第一人民医院