脓毒症免疫抑制与免疫刺激治疗的研究进展

作者：何雪梅; 薄禄龙; 姜春玲^*

来源：中华危重病急救医学, 2018, 30(12): 1202-1205.

DOI：10.3760/cma.j.issn.2095-4352.2018.12.020

• 脓毒症
• 免疫抑制
• 凋亡
• 自噬
• 细胞代谢
• 治疗策略

免疫抑制是脓毒症病理生理机制的重要环节,是导致脓毒症患者后期死亡的主要原因。脓毒症导致的免疫抑制逐渐已被医学界深入认识,其机制涉及免疫细胞凋亡、自噬、细胞代谢重编程、内毒素耐受、中枢神经系统调控以及表观遗传学调控等。积极调理严重抑制的免疫系统,重建机体免疫平衡状态是改善脓毒症患者预后的关键。在监测免疫状态的条件下,采用胸腺肽α1、γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-7(IL-7)、粒-巨噬细胞集落刺激因子(CM-CSF)及抗程序性死亡受体1 (PD-1)抗体等进行免疫增强治疗,有望成为脓毒症治疗的新策略。

• 单位
  长海医院; 中国人民解放军第二军医大学; 四川大学华西医院