摘要
目的探讨胸腰椎骨折行椎弓根螺钉内固定术后断钉、弯曲松动原因及预防措施。方法对33例椎弓根内固定术后断钉、弯曲松动病例进行分析,就骨折类型、器械类型、植骨及减压等因素进行统计学分析。结果术后发生断钉、弯曲松动33例,发生率为12.5%。弯曲松动10例,断钉23例。Dick钉组1例,RF钉组15例,改良RF钉6例,AF钉组11例。植骨组7例,未植骨组26例。减压组23例,未减压组10例。爆裂型骨折21例,屈曲压缩型骨折8例,骨折脱位型4例。结论严重爆裂型椎体骨折后路椎弓根螺钉固定断钉率高,后路椎板减压、操作不当及器械本身缺陷都可增加椎弓根螺钉断钉、弯曲松动发生。
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