比较综合治疗与化疗在KRAS基因突变型转移性结直肠癌患者中的疗效

作者：郭志鹏; 闫欢; 刘铁娥; 戴广海^*

来源：解放军医学院学报, 2020, 41(02): 133-136.

• 结直肠癌
• KRAS基因突变
• 局部治疗
• 预后

目的 比较接受化疗与化疗联合局部治疗(手术、射频消融、放疗、局部动脉栓塞化疗等)的KRAS基因突变转移性结直肠癌患者的预后差异。方法 收集2012-2019年解放军总医院第一医学中心收治的135例KRAS基因突变型晚期结直肠癌患者的临床资料。其中男性86例(63.7%),女性49例(36.3%)。中位发病年龄为53.5岁。按照治疗方式分为化疗组(n=57),化疗联合局部治疗(手术、射频消融、放疗、局部动脉栓塞化疗等)的综合治疗组(n=78),两组一般资料差异无统计学意义。结果 综合治疗组部分缓解21例,病情稳定53例,病情进展4例。化疗组完全缓解1例,部分缓解19例,病情稳定26例,病情进展11例。两组客观缓解率差异无统计学意义(26.9% vs 35.1%,P=0.308),疾病控制率(94.9% vs 80.7%,P=0.013)及中位无进展生存期(11.1个月vs 6.1个月,P=0.000)综合治疗组显著优于化疗组,差异有统计学意义。结论 两种疗法在疾病缓解率方面无明显差异,但在疾病控制率和无进展生存期方面,综合疗法具有明显优势。对于KRAS突变的患者,在内科治疗有效的基础上可以考虑尽早实行局部治疗。

• 单位
  解放军总医院