物理因子疗法对痉挛型脑瘫患儿下肢运动功能影响的网状Meta分析

作者：李玲玲; 黄海量^*

来源：哈尔滨医药, 2023, 43(03): 55-58.

• 物理因子疗法
• 功能性电刺激
• 水疗
• 肌电生物反馈
• 蜡疗
• 经颅磁刺激
• 痉挛型脑瘫
• 网状Meta分析

目的 比较功能性电刺激、水疗、肌电生物反馈、蜡疗、经颅磁刺激5种物理因子疗法对痉挛型脑瘫患儿下肢运动功能的疗效差异。方法 检索国内外数据库收集功能性电刺激、水疗、肌电生物反馈、蜡疗、经颅磁刺激5种物理因子疗法治疗痉挛型脑瘫的随机对照试验。由2名研究员分别按照Cochrane系统评价手册对纳入文献进行质量评价并提取相关数据资料，运用R 4.0.4和ADDIS 1.16.8软件进行网状Meta分析及最佳概率排序。结果 最终纳入58项随机对照试验，共4434例患者。网状Meta分析结果显示，5种物理因子疗法治疗痉挛性脑瘫在提高GMFM评分方面，以蜡疗治疗效果最佳（MD=14.00,95%CI 4.40～24.00,P<0.05）；在降低MAS评分方面，以功能性电刺激治疗效果最佳（MD=-0.98,95%CI-1.40～-0.54,P<0.05）；在提高MBI评分方面，以经颅磁刺激治疗效果最佳（MD=13.00,95%CI 6.50～19.00,P<0.05），且差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论 现有证据显示，物理因子疗法改善痉挛型脑瘫患者下肢运动功能各具优劣，在改善患儿粗大运动功能方面蜡疗更具优势，而在降低患儿下肢肌张力、提高日常生活活动能力方面，分别以功能性电刺激、经颅磁刺激更具优势。

• 单位
  山东中医药大学