持续脑功能监测在HIE早期诊断及预测预后中的价值

作者：李萌芽; 赵淑华^*; 杨红玲; 刘瑞来; 吴颖丽; 李絮芳; 吴娟娟

来源：中国优生与遗传杂志, 2023, 31(12): 2583-2586.

DOI：10.13404/j.cnki.cjbhh.2023.12.031

• 振幅整合脑电图
• 早期诊断
• 缺氧缺血性脑病
• 新生儿
• 预后

目的 探讨大理高原地区持续脑功能监测在新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）早期诊断及预测预后中的价值。方法 选择大理大学第一附属医院2020年12月至2022年12月出生6h以内入院，临床诊断为HIE的84例HIE患儿为研究对象，依据HIE临床分度标准分为轻、中、重度3组，在生后1 h内行动脉血气分析，6 h内行振幅整合脑电图（aEEG）检测，持续监测2～4 h，依据aEEG分类结果分为正常、轻度异常、重度异常3组，在生后3～7 d行头颅磁共振（MRI）检查，4月龄时进行《0～6岁儿童发育行为评估量表》评估，分析HIE临床分度与aEEG分类结果的相关性，以及Apgar评分、血气分析、头颅MRI及发育商与aEEG分类之间的相关性。结果 HIE临床分度与aEEG分类结果、aEEG分类结果与头颅MRI存在显著相关性，相关性分别为：等级相关系数r=0.527,P<0.001;r=0.567,P<0.001；不同aEEG分类结果患儿在不同时间的Apgar评分有明显统计学差异（P<0.001）；生后1 h内pH、碱剩余（BE）与aEEG分类结果差异有统计学意义（P<0.05）；不同aEEG分类结果患儿在4月龄时的发育商有明显统计学差异（P<0.001）。结论 在大理高原地区持续脑功能监测能早期诊断HIE及判断HIE病情轻重程度，并能预测HIE预后，aEEG异常程度与神经发育预后密切相关。

• 单位
  大理大学; 大理大学第一附属医院