利尿剂不同时间调整剂量对腹水型晚期血吸虫病的疗效及安全性

作者：詹文龙

来源：基层医学论坛, 2022, 26(29): 52-54.

DOI：10.19435/j.1672-1721.2022.29.018

• 腹水型晚期吸虫病
• 利尿剂
• 治疗效果
• 肝功能指标
• 不良反应

目的 分析腹水型晚期血吸虫病患者采取利尿剂不同时间调整剂量治疗的应用效果。方法 选取都昌县第二人民医院2017年1月—2019年10月收治的腹水型晚期血吸虫病患者85例，依据随机数字表法将其分为参照组（42例）与观察组（43例）。参照组实施螺内酯与呋塞米治疗，首剂为100 mg/d、40 mg/d，若效果不佳，以首剂量为标准每7 d增加1次，直至增加到400 mg/d、160 mg/d。观察组接受螺内酯与呋塞米治疗，首剂与参照组一致，每4 d增加1次，直至与对照组最大剂量一致。对比不同时间调整剂量治疗的临床效果、肝功能指标及不良反应发生情况。结果 观察组治疗总有效率93.02%，高于参照组的76.19%，有明显差异（P<0.05）；观察组症状减轻时间为（10.53±3.26）d，短于参照组的（14.65±5.32）d，有明显差异（P<0.05）。2组体重减轻量、起效时间、每日体重减轻量比较，无明显差异（P>0.05）；治疗前，2组肝功能指标比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，观察组谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）、总胆红素（TBi L）水平分别为（38.47±4.22）U/L、（35.29±4.16）U/L、（26.29±3.41）μmol/L，低于参照组的（45.01±5.26）U/L、（40.55±5.02）U/L、（30.01±3.62）μmol/L；胆碱酯酶（CHE）、纤维连接蛋白（FN）水平分别为（3 785.88±71.07）U/L、（177.79±8.94）μmol/L，高于参照组的（3 550.32±69.44）U/L、（170.01±8.25）μmol/L，有统计学差异（P<0.05）。结论 对腹水型晚期血吸虫病患者实施4 d为周期的调整剂量治疗最为适宜，可有效提高治疗效果，缩短患者治疗时间，值得推广。