SaCoVLM可视化插管喉罩与气管插管在老年股骨头置换术中的应用效果比较

作者：张斌; 林赳杨; 付宝军; 林宗航; 何江; 黄玉琼; 曾彩颂

来源：中国实用医药, 2021, 16(16): 90-93.

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2021.16.034

• SaCoVLM喉罩
• 气管插管
• 老年
• 应激反应

目的探讨SaCoVLM可视化插管喉罩与气管插管在老年股骨头置换术中的应用效果。方法 60例行老年股骨头置换术患者,根据麻醉方式不同分为S组和T组,各30例。全麻诱导后S组插入SaCoVLM可视化插管喉罩, T组插入气管导管。比较两组麻醉诱导前(T0),插管(喉罩)后即刻(T1)、5 min(T2)、15 min(T3),将喉罩/气管导管撤除前(T4),将喉罩/气管导管撤除后即刻(T5)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脑电双频谱指数(BIS)及血清肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)浓度, T0、手术30 min、手术结束后1 h后的血糖及血浆皮质醇水平,相关指标。结果 T1、T2时S组SBP、DBP均低于T组,差异有统计学意义(P<0.05);T1、T2时, T组HR明显快于S组, BIS高于S组,差异有统计学意义(P<0.05)。T1～T5,两组E、NE明显升高,且T组高于S组,差异有统计学意义(P<0.05)。手术30 min后及手术结束后1 h, S组血糖水平均低于T组,差异有统计学意义(P<0.05)。手术30 min后,S组血浆皮质醇低于T0,差异有统计学意义(P<0.05)。T组手术30 min后及手术结束后1 h血浆皮质醇均高于S组,差异有统计学意义(P<0.05)。S组一次插入成功率高于T组,拔除时呛咳率、拔除后低氧血症率、术后咽喉疼痛率均低于T组,插入时间(9±4)s短于T组的(25±8)s,留置时间(8.5±2.9)min长于T组的(6.2±2.1)min,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SaCoVLM可视化插管喉罩用于老年股骨头置换术中,患者麻醉过程中血流动力学稳定,应激反应小,且术后不良反应及并发症少。

• 单位
  清远市人民医院