妊娠期SCH不同诊断标准对妊娠结局的影响

作者：焦灵剑; 李淑翠; 李淑芬; 张东峰^*

来源：青岛大学学报(医学版), 2020, 56(05): 554-557.

• 亚临床甲状腺功能减退症
• 参考标准
• 诊断
• 妊娠结局

目的探讨不同诊断标准下妊娠期亚临床甲状腺功能减退症(SCH)对妊娠结局的影响。方法选取2017年1—12月在淄博市第一医院住院分娩的4 187例妊娠妇女,分别按照2011年和2017年美国甲状腺学会(ATA)推荐的妊娠SCH诊断标准,将妊娠妇女分为甲状腺功能正常组和妊娠SCH组,比较不同诊断标准下妊娠SCH的检出率及妊娠SCH对不良妊娠结局的影响。结果按照2011年标准和2017年标准妊娠SCH检出率分别为19.7%(824/4 187)、6.4%(268/4 187),差异有统计学意义(χ2=325.54,P<0.05)。按照2011年标准诊断的妊娠SCH组与甲状腺功能正常组的不良妊娠结局比较,差异无统计学意义(P>0.05);按照2017年标准所确诊的妊娠SCH组与甲状腺功能正常组比较,胎儿窘迫与低出生体质量儿的发生风险显著升高,差异有统计学意义(χ2=4.769、5.127,P<0.05)。结论按照2017年ATA标准诊断妊娠SCH不良妊娠结局的发生率显著提高,建议无法建立本单位或地区妊娠期甲状腺功能指标特异参考值的医疗机构可采用2017年ATA诊断标准。

• 单位
  青岛大学; 公共卫生学院; 淄博市第一医院