二维斑点追踪技术与心脏MRI评估肺动脉高压患者右心功能的对比研究

作者：戴欣; 刘晓莹; 王惠秋; 张文; 魏淼^*

来源：临床超声医学杂志, 2021, 23(06): 427-431.

DOI：10.16245/j.cnki.issn1008-6978.2021.06.005

• 斑点追踪,二维
• 心脏MRI
• 肺动脉高压

目的 对比分析二维斑点追踪（2D-STI）技术与心脏MRI在评估肺动脉高压（PH）患者右心功能中的价值。方法 选取我院经右心导管确诊且资料完整的77例PH患者（PH组）和77例健康志愿者（对照组），使用2D-STI测量两组右室游离壁纵向应变（RVLSrw）、右房储备功能（RASr）、右房管道功能（RASc）和右房泵功能（RASp），使用心脏MRI检测右室射血分数（RVEF）、舒张末期容积指数（EDVI）、收缩末期容积指数（ESVI）、每搏输出量指数（SVI）、心指数（CI）、心肌质量（MM）及心肌质量指数（MMI）；分析心脏MRI指标与2D-STI指标之间的相关性；绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析不同指标评估PH患者右心功能的诊断效能。结果 (1)心脏MRI检查显示，PH组RVEF、EDVI、ESVI与对照组比较差异均有统计学意义（均P<0.05）；(2)2D-STI检查显示，PH组RVLSrw、RASr、RASc与对照组比较差异均有统计学意义（均P<0.05）；(3)相关性分析显示，RVEF、ESVI与RVLSrw、RASr、RASc均呈正相关（均P<0.05）,EDVI与RVLSrw、RASr均呈正相关（均P<0.05）；(4)ROC曲线分析显示，RVEF、EDVI、ESVI、RVLSrw、RASr、RASc评估PH患者右心功能的曲线下面积分别为0.756、0.739、0.820、0.725、0.957、0.659，敏感性分别为49.4%、48.1%、66.2%、92.2%、92.2%、100%，特异性分别为100%、100%、100%、49.4%、88.3%、33.8%。结论 2D-STI技术较心脏MRI能更准确地评估PH患者右心功能，可为临床治疗提供参考依据。

• 单位
  重庆医科大学附属第一医院; 重庆市公共卫生医疗救治中心