腰椎后路截骨矫正强直性脊柱炎合并重度胸腰椎后凸畸形的临床疗效

作者：杨云飞; 黄立军; 夏纪元; 夏庆福^*; 赵**; 田新奇; 刘畅

来源：武警医学, 2022, 33(07): 594-598.

DOI：10.14010/j.cnki.wjyx.2022.07.015

• 强直性脊柱炎
• Andersson损害
• 脊柱后凸畸形
• 截骨术

目的 评估腰椎后路截骨手术矫正强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis, AS)合并重度胸腰椎后凸畸形的临床疗效。方法 2020-10至2021-06共收治AS合并胸腰椎后凸畸形患者11例，其中合并Andersson损害(Andersson lesion, AL) 1例，平均(32.8±3.4)岁；患者均有腰背部疼痛及后凸畸形，术前胸椎后凸角59.36°±12.63°;腰椎前凸角-0.54°±32.89°;颏眉角31.82°±12.25°。10例AS后凸畸形患者均在L2行经椎弓根椎体截骨术(pedicle subtraction osteotomy, PSO),1例AS合并AL后凸畸形患者采用腰椎后路经损害处清创、截骨矫形。综合评价术后影像学、临床疗效及并发症。结果 患者手术顺利，耐受性良好，术后平均胸椎后凸角55.18°±11.59°,腰椎前凸角43.91°±19.14°,颏眉角1.82°±0.83°。患者均获随访，无血管、神经损伤，无应力性骨折等并发症。结论 经L2行PSO截骨矫正AS重度后凸畸形，合并AL后凸畸形行经损伤处截骨矫形，术后效果安全可靠。

• 单位
  河北医科大学