摘要

目的采用Meta分析方法评估非药物干预措施对新生儿重症监护室早产儿睡眠的影响效果。方法检索CENTRAL、EMBASE、MEDLINE、CBM、CNKI、维普和万方数据库相关的随机对照研究,检索时间均为建库至2016年11月。由2名研究员独立筛选文献、评价文献质量和提取资料,运用Rev Man5.3软件进行Meta分析。结果共纳入40项研究,Meta分析结果显示:(1)新生儿个性化护理与评估未改善早产儿睡眠效率(均数差=6.90,95%可信区间-4.8318.62,P=0.25);(2)音乐疗法提高早产儿睡眠时间(均数差=1.95,95%可信区间1.792.11,P<0.000 01);(3)睡垫改造提高早产儿总睡眠效率和活跃睡眠效率(均数差=14.01,95%可信区间8.0519.98,P<0.000 01;均数差=9.51,95%可信区间2.7516.27,P=0.006);(4)周期性光照提高早产儿睡眠时间(均数差=1.19,95%可信区间0.162.22,P=0.02)。结论音乐疗法、睡垫改造和周期性光照具有改善早产儿睡眠的作用,但应用此类干预方法的研究证据不足,有待开展更多高质量随机对照研究加以验证。