超声检查对甲状腺微小乳头状癌颈部淋巴结转移的预测价值分析

作者：燕晓楠

来源：名医, 2023, (10): 72-74.

• 甲状腺微小乳头状癌
• 淋巴结转移
• 预测价值
• 中央组淋巴结
• 颈侧组淋巴结
• 敏感度
• 特异度

目的：分析超声检查对甲状腺微小乳头状癌颈部淋巴结转移的预测价值。方法：选取本院2017年8月至2022年8月收治的甲状腺微小乳头状癌患者67例作为本次研究对象，已经全部通过手术病理证实，观察其手术方式、术后淋巴结转移情况、超声检查效能。结果：术后病理证实，颈部淋巴结转移28例，其中2例为颈侧组淋巴结转移，19例为中央组淋巴结转移，7例为颈侧组淋巴结+中央组淋巴结转移。术前超声检查：淋巴结、颈侧组淋巴结、中央组淋巴结等有无转移的敏感度各为41.38%(12/29)、77.78%(7/9)、33.33%(9/27)，特异度各为97.37%(37/38)、98.28%(57/58)、97.50%(39/40)，阳性预测值各为92.31%(12/13)、87.50%(7/8)、90.00%(9/10)，阴性预测值各为68.52%(37/54)、96.61%(57/59)、68.42%(39/57)。通过与颈侧组淋巴结转移术后病理结果相比，术前超声检查中央组淋巴结转移的敏感度、特异度分别为60.00%(6/10)、92.98%(53/57)。术前超声检查中央组淋巴结无转移4例（7.02%）患者，颈侧组淋巴结术后显示有转移；通过对比颈侧组与中央组淋巴结转移的术后病理结果，发现2例（4.34%）淋巴结术中病理检查结果无转移，但颈侧组淋巴结术后检查有转移。结论：在术前超声检查下，颈侧组淋巴结有无转移具有更高的特异度与敏感度，相比之下，中央组淋巴结有无转移的敏感度较低。有必要平扫怀疑颈侧组淋巴结转移患者、中央组淋巴结转移患者。