肝炎后肝硬化胃肠激素水平及与幽门螺杆菌感染相关性分析

作者：黄妙灵; 刘序友^*

来源：新医学, 2020, 51(01): 37-41.

DOI：10.3969/j.issn.0253-9802.2020.01.008

• 胃肠激素
• 幽门螺杆菌
• 肝炎后肝硬化

目的探讨肝炎后肝硬化患者血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)、胃动素、胃泌素-17特点及与幽门螺杆菌(Hp)感染相关性。方法选择确诊的肝炎后肝硬化患者156例(乙型肝炎137例,丙型肝炎19例)为研究对象,详细记录纳入病例病因、相关临床生化资料,并进行Child-Pugh分级及MELD评分,14C-尿素呼气试验(14C-UBT)确定Hp感染,ELISA法检测血清PGⅠ、PGⅡ、胃动素和胃泌素-17含量。结果纳入病例Child-Pugh不同分级患者血清AST、总胆红素、白蛋白、肌酐、凝血酶原时间、国际标准化比值、MELD评分差异均有统计学意义(P均<0.05);Child-Pugh C级患者血清PGⅡ、胃动素、胃泌素-17水平均高于Child-Pugh A级、B级2组(P均<0.05);门脉主干内径> 13 mm者,PGⅠ、PGⅡ、胃动素、胃泌素-17水平均高于≤13 mm者;纳入病例Hp阳性率为58.33%(91/156);Hp阳性组与Hp阴性组相比,年龄、性别及Child-Pugh不同分级情况差异均无统计学意义(P均> 0.05);与Hp阴性组相比,Hp阳性组并发门脉高压性胃病、食管胃底静脉曲张及消化性溃疡的比例升高,差异均有统计学意义(P均<0.05);肝硬化Hp阳性组血清PGⅠ、PGⅡ、胃动素、胃泌素-17水平较肝硬化Hp阴性组高(P均<0.05)。结论肝炎后肝硬化患者外周血PGⅠ、PGⅡ、胃动素、胃泌素-17含量升高,Hp感染可能是其升高的机制之一。

• 单位
  广州市红十字会医院; 南方医科大学深圳医院